Standar Prosedur Operasioal
SPO Pemasangan Akses Intravena
Pengertian
Menyiapkan jalur masuk ke dalam pembuluh darah vena perifer untuk pemberian cairan,obat-obatann, dan produk darah.
Tujuan
Curah Jantung Meningkat.
Perfusi Miokard Meningkat.
Perfusi Perifer Meningkat.
Sirkulasi Spontan Meningkat.
Status Cairan Membaik.
Keseimbangan Cairan Meningkat.
Eliminas Fekal membaik.
Integroitas Kulit Dan Jaringan.
Tingkat Syok menurun.
Perfusi renal meningkat.
Perfusi Gastronintestinal meningkat.
Kapasitas Adaptif Intrakranial Meningkat.
Tingkat Infeksi Menurun.
Kebijakan
-
Prosedur
Indentifikasi pasien menggunakan minimal dua indentitas ( nama lengkap,tanggal lahir, dan/atau nomor rekam medis)
Jelaskan tujuan dan langkah-langkah prosedur
Siapkan alat dan bahan yang diperlukan:
a. Sarung tangan bersih
b. Torniket
c. Kateter intravena sesuai ukuran (bayi/anak no. 24,dewasa np. 20 atau 22,geriatri no. 22 atau 24)
d. Alcohol swab
e. Balutan transparan ( transparent dressing) atau kasa
f. Plester
g. Set infus atau injection plug
h. Cairan infus,jika perlu
i. Pengalas
j. Bengkok
Lakukan Kebersihan Tangan 6 langkah
Siapkan Cairan Infus (jika akan diberikan terapi cairan):
a. Sambungkan set infus dengan wadah cairan.
b. Pastikan rol klem terkunci dan isi setengah bilik (chamber) infus dengan cairan infus.
c. Alirkan cairan infus hinggah seluruh selang terisi cairan infus
d. Pastikan tidak ada gelembung udara di sepanjang selang infus.
Atur posisi senyaman mungkin
Pilih Intravena yang akan diinsersi
a. Vena pada ekstermitas non-dominan,kecuali kontraindikasi (seperti terdapat luka,fistula, untuk dialisis, riwayat mastektomi)
b. Vena yang lurus, cukup besar, dapat dilapisi, dan jauh dari persendian.
Letakan pengalas di bawah lengan pasien.
Pasang sarung tangan bersih.
Dilatasikan vena dengan memasang torniket 15-20 cm di atas vena yang akan diinsersi, dan/atau beberapa metode ini:
a. Posisikan area insersi lebih rendah dari jantung
b. Kepalkan telapak tangan
c. Ketuk-ketuk dengan lembut menggunakan ujung jari
d. Masase dari arah distal ke proksimal di bawah vena yang akan diinsersi
e. Kompres hangat pada area insersi
Bersihkan daerah yang akan diinsersi dengan menggunakan alcohol swab.
Regangkan kulit di bawah vena yang akan diinsersi dengan menggunakan tangan yang tidak dominan
Insersikan kateter pada vena dengan sudut 10- 30° dengan tangan yang dominan
Rendahkan sudut insersi saat terlihat darah pada ruang kateter dan tarik sedikit stilet.
Dorong kateter hingga mencapai pangkalnya
Lepaskan torniket
Tekan ujung kateter yang berada di dalam vena dan lepaskan stilet dari kateter
Sambungkan kateter intravena dengan set infus atau injection plug
Pasang balutan transparan (transparent dressing) pada area insersi
Berikan label pada dressing dan tuliskan tanggal dan waktu pemasangan
Rapikan pasien dan peralatan yang telah digunakan
Lepas sarung tangan
Lakukan kebersihan tangan 6 langkah
Dokumentasikan prosedur yang telah dilakukan dan respon pasien
Unit Terkait
-