Kesiapan Peningkatan
Konsep Diri
Kode Diagnosa:
cara penulisan diagnosis aktual : Masalah berhubungan dengan Penyebab ditandai dengan Tanda / Gejala
Definisi
Pola persepsi diri yang cukup untuk merasa sejahtera dan dapat ditingkatkan
Kondisi Klinis
Terkait
Terkait
Perilaku upaya peningkatan kesehatan
Penyebab
Subjektif:
Mengekspresikan keinginan untuk meningkatkan konsep diri
Mengekspresikan kepuasan dengan diri, harga diri, penampilan peran, citra tubuh dan identitas pribadi
Merasa percaya diri
Menerima kelebihan dan keterbatasan
Objektif:
Tindakan sesuai dengan perasaan dan pikiran yang diekspresikan
Tanda / Gejala
Subjektif
Mengungkapkan keputusasaa
Sulit tidur
Selera makan menurun
Objektif
Berperilaku pasif
Afek datar
Kurang inisiatif
Meninggalkan lawan bicara
Kurang terlibat dalam aktivitas perawatan
Mengangkat bahu sebagai respon pada lawan bicara
Tujuan
Perawatan
Perawatan
A. Konsep Diri membaik (L.09076)
Kriteria Hasil :
Verbalisasi kepuasan terhadap diri meningkat
Verbalisasi kepuasan terhadap harga diri meningkat
Verbalisasi kepuasan terhadap penampilan peran meningkat
Verbalisasi kepuasan terhadap citra tubuh meningkat
Verbalisasi kepuasan terhadap identitas diri meningkat
Verbalisasi keinginan meningkatkan konsep diri meningkat
Verbalisasi rasa percaya diri meningkat
Verbalisasi penerimaan terhadap kelebihan diri meningkat
Verbalisasi penerimaan terhadap keterbatasan diri meningkat
Tindakan sesuai perasaan membaik
B. Identitas Diri membaik (L.09070) :
Kriteria Hasil :
Perilaku konsisten meningkat
Hubungan yang efektif meningkat
Strategi koping efektif meningkat
Penampilan peran efektif meningkat
Perasaan fluktuatif terhadap diri menurun
Kebingungan dengan nilai-nilai budaya menurun
Kebingungan dengan tujuan hidup menurun
Kebingungan dengan jenis kelamin menurun
Kebingungan dengan nilai-nilai ideal menurun
Persepsi terhadap diri menurun
C. Citra Tubuh meningkat (L.09067)
Kriteria Hasil :
Verbalisasi perasaan negatif tentang perubahan tubuh menurun
Verbalisasi kekhawatiran pada penolakan/reaksi orang lain menurun
Verbalisasi perubahan gaya hidup menurun
Menyembunyikan bagian tubuh berlebihan menurun
Menunjukkan bagian tubuh berlebihan menurun
Fokus pada bagian tubuh menurun
Fokus pada penampilan masa lalu menurun
Fokus pada kekuatan masa lalu menurun
Melihat bagian tubuh membaik
Menyentuh bagian tubuh membaik
Verbalisasi kecacatan bagian tubuh membaik
Verbalisasi kehilangan bagian tubuh membaik
Respon nonverbal pada perubahan tubuh membaik
Hubungan sosial membaik
D. Penampilan Peran membaik
(l.13119)
Kriteria Hasil :
Verbalisasi harapan terpenuhi meningkat
Verbalisasi kepuasan peran meningkat
Verbalisasi harapan terpenuhi meningkat
Verbalisasi kepuasan peran meningkat
Adaptasi peran meningkat
Strategi koping yang efektif meningkat
Dukungan sosial meningkat
Tanggung jawab peran meningkat
Verbalisasi perasaan bingung menjalankan peran menurun
Konflik peran menurun
Verbalisasi perasaan cemas menurun
Perilaku cemas menurun
Afek depresi menurun
E. Harga Diri meningkat (L.09069)
Kriteria Hasil :
Penilaian diri positif meningkat
Perasaan memiliki kelebihan atau kemampuan positif meningkat
Penerimaan penilaian positif terhadap diri sendiri meningkat
Minat mencoba hal baru meningkat
Berjalan menampakkan wajah meningkat
Postur tubuh menampakkan wajah meningkat
Konsentrasi meningkat
Tidur meningkat
Kontak mata meningkat
Gairah aktivitas meningkat
Aktif meningkat
Percaya diri berbicara meningkat
Perilaku asertif meningkat
Kemampuan membuat keputusan meningkat
Perasaan malu menurun
Perasaan bersamah menurun
Perasaan tidak mampu melakukan apapun menurun
Meremehkan kemampuan mengatasi masalah menurun
Ketergantungan pada penguatan secara berlebihan menurun
Pencarian penguatan secara berlebihan menurun
Intervensi
A. Promosi Harga Diri (I.09307)
Observasi :
Identifikasi budaya, agama, ras, jenis kelamin, dan usia terhadap harga diri
Monitor verbalisasi yang merendahkan diri sendiri
Monitor tingkat harga diri setiap waktu, sesuai kebutuhan
Terapeutik :
Motivasi terlibat dalam verbalisasi positif untuk diri sendiri
Motivasi menerima tantangan atau hal baru
Diskusikan pernyataan tentang harga diri
Diskusikan kepercayaan terhadap penilaian diri
Diskusikan pengalaman yang meningkatkan harga diri
Diskusikan persepsi negatif diri
Diskusikan alasan mengkritik diri atau rasa bersalah
Diskusikan penetapan tujuan realistis untuk mencapai harga diri yang lebih tinggi
Diskusikan bersama keluarga untuk menetapkan harapan dan batasan yang jelas
Berikan umpan balik positif atas peningkatan mencapai tujuan
Fasilitasi lingkungan dan aktivitas yang meningkatkan harga diri
B. Promosi Kesadaran Diri (I.03137)
Observasi :
Identifikasi keadaan emosional saat ini
Identifikasi respons yang ditunjukkan berbagai situasi
Terapeutik :
Diskusikan nilai-nilai yang berkontribusi terhadap konsep diri
Diskusikan tentang pikiran, perilaku atau respons terhadap kondisi
Diskusikan dampak penyakit pada konsep diri
Ungkapkan penyangkalan tentang kenyataan
Motivasi dalam meningkatkan kemampuan belajar
Edukasi :
Anjurkan mengenali pikiran dan perasaaan tentang diri
Anjurkan menyadari bahwa setiap orang unik
Anjurkan mengungkapkan perasaan (mis. Marah atau depresi)
Anjurkan meminta bantuan orang lain, sesuai kebutuhan
Anjurkan mengubah pandangan diri sebagai korban
Anjurkan mengidentifikasi perasaan bersalah
Anjurkan mengidentifikasi situasi yang memicu kecemasan
Anjurkan mengevaluasi kembali persepsi negatif tentang diri
Anjurkan dalam mengekspresikan diri dengan kelompok sebaya
Ajarkan cara membuat prioritas hidup
Latih kemampuan positif diri yang dimiliki
C. Promosi Koping (I.05182)
Observasi :
Identifikasi kegiatan jangka pendek dan panjang sesuai tujuan
Identifikasi kemampuan yang dimiliki
Identifikasi sumber daya yang tersedia untuk memenuhi tujuan
Identifikasi pemahaman proses penyakit
Identifikasi dampak situasi terhadap peran dan hubungan
Identifikasi metode penyelesaian masalah
Identifikasi kebutuhan dan keinginan terhadap dukungan sosial
Terapeutik :
Diskusikan perubahan peran yang dialami
Gunakan pendekatan yang tenang dan meyakinkan
Diskusikan alsan mengkritik diri sendiri
Diskusikan untukmengklarifikasi kesalahpahaman dan mengevaluasi perilaku sendiri
Diskusikan konsekuensi tidak menggunakan rasa bersalah dan rasa malu
Diskusikan risiko yang menimbulkan bahaya pada diri sendiri
Fasilitasi dalam memperoleh informasi yang digunakan
Berikan pilihan realistis mengenai aspek-aspek tertentu dalam perawatan
Motivasi untuk menentukan harapan yang realistis
Tinjau kembali kemampuan dalam pengambilan keputusan
Hindari mengambil keputusan saat pasien berada di bawah tekanan
Motivasi terlibat dalam kegiatan sosial
Motivasi mengidentifikasi sistem pendukung yang tersedia
Dampingi saat berduka (mis. penyakit kronis, kecacatan)
Perkenalkan dengan orang atau kelompok yang berhasil mengalami pengalaman sama
Dukung penggunaan mekanisme pertahanan yang tepat
Kurangi rangsangan lingkungan yang mengancam
Edukasi :
Anjurkan menjalin hubungan yang memiliki kepentingan dan tujuan sama
Anjurkan penggunaan sumber spiritual, jika perlu
Anjurkan keluarga terlibat
Anjurkan membuat tujuan yang lebih spesifik
Ajarkan cara memecahkan masalah secara konstruktif
Latih penggunaan tehnik relaksasi
Latih keterampilan sosial, sesuai kebutuhan
Latih mengembangkan penilaian objektif
D. Promosi Citra Tubuh (I.09305)
Observasi :
Identifikasi harapan citra tubuh berdasarkan tahap perkembangan
Identifikasi budaya, agama, jenis kelamin, dan umur terkait citra tubuh
Identifikasi perubahan citra tubuh yang mengakibatkan isolasi sosial
Monitor frekuensi pernyataan kritik terhadap diri sendiri
Monitor apakah pasien bisa melihat bagian tubuh yang berubah
Terapeutik :
Diskusikan perubahan tubuh dan fungsinya
Diskusikan perbedaan penampilan fisik terhdap harga diri
Diskusikan kondisi stres yang mempengaruhi citra tubuh (mis. luka, penyakit, pembedahan)
Diskusikan perubahan akibat pubertas, kehamilan dan penuaan
Diskusikan kondisi stres yang mempengaruhi citra tubuh (mis. luka, penyakit, pembedahan)
Diskusikan cara mengembangkan harapan citra tubuh secara realistis
Diskusikan persepsi pasien dan keluarga tentang perubahan citra tubuh
Jelaskan kepada keluarga tentang perawatan perubahan citra tubuh
Anjurkan mengungkapkan gambaran diri terhadap citra tubuh
Anjurkan mengikuti kelompok pendukung (mis. kelompok sebaya)
Latih fungsi tubuh yang dimilliki
Latih peningkatan penampilan diri (mis. berdandan)
Latih pengungkapan kemampuan diri kepada orang lain maupun kelompok
E. Promosi Kepercayaan Diri (I.09310)
Observasi :
Identifikasi ungkapan verbal dan non verbal yang tidak sesuai
Identifikasi masalah potensial yang dialami
Terapeutik :
Gunakan teknik mendengarkan aktif mengenai harapan pasien
Diskusikan kekuatan yang dimiliki (SWOT) serta hal yang penting (SMART)
Diskusikan rencana mencapai tujuan yang diharapkan
Diskusikan rencana perubahan diri
Motivasi berfikir positif dan berkomitmen dalam mencapai tujuan
Buat dan pilih keputusan prioritas untuk memecahkan masalah
Buat catatan pribadi dalam menentukan pencapaian dan menikmati setiap pencapaian
Diskusikan solusi dalam menghadapi masalah
Diskusikan cara menangani situasi tidak terduga secara efektif
Motivasi tetap tenang saat menghadapi masalah dengan kemampuan yang dimiliki
Motivasi efektifitas keputusan yang dibuat dalam mempengaruhi atau memperbaiki penilaian
Libatkan anggota keluarga dalam pencapaian tujuan
Edukasi :
Anjurkan mengevaluasi cara pemecahan masalah yang dilakukan
Ajarkan pemecahan masalah dan situasi yang sulit (mis. mengancam jiwa)
Kolaborasi :
Kolaborasi dengan tim keperawatan spesialis dalam memodifikasi intervensi