Hipertensi Dalam Kehamilan (HDK)

Kode Diagnosa:

Definsi


Hipertensi dalam kehamilan merupakan kondisi ketika tekanan darah ibu hamil berada di atas angka 140/90 mmHg. Diperkirakan sekitar 5–10% ibu hamil di seluruh dunia mengalami hipertensi dalam kehamilan. Kondisi ini biasanya muncul saat usia kehamilan sekitar 20 minggu, tetapi bisa juga muncul lebih awal. Hipertensi dalam kehamilan bisa meningkatkan resiko bayi lahir dengan berat badan rendah, plasenta terpisah dari rahim hingga gangguan ginjal pada ibu.

Kondisi Klinis Terkait

hipertensi dalam kehamilan yang tidak terkontrol juga dapat menyebabkan kerusakan pada organ tubuh, seperti otak, jantung, paru-paru, ginjal dan hati

Penyebab


  1. kurang gerak atau jarang olahraga

  2. riwayat preeklamsia sebelumnya

  3. kebiasaan minum alkohol berlebihan

  4. hamil anak pertama

  5. memiliki keluarga dengan riwayat hipertensi kehamilan

  6. hamil bayi kembar

  7. hamil di usia 35 tahun ke atas

  8. hamil dengan inseminasi buatan

  9. mengidap diabetes atau penyakit autoimun tertentu

  10. pola makan tidak sehat tinggi garam, lemak dan gula

Tujuan
Perawatan


Terapi farmakologis pada hipertensi gestasional dan hipertensi kronis pada kehamilan selalu diindikasikan bila tekanan darah di atas 160/110 mmHg yang berlangsung dalam jarak antar pengukuran minimal 15 menit. Pengobatan dengan antihipertensi untuk hipertensi ringan tidak direkomendasikan, kecuali jika pasien sedang menjalani pengobatan untuk hipertensi prakehamilan (hipertensi kronis).

Indikasi pengobatan untuk hipertensi kronis adalah tekanan darah di atas 140/90 mmHg. Terapi lini pertama adalah labetalol, hydralazine, atau nifedipine. Nifedipine lebih disukai untuk pengobatan oral pada fase akut. Sementara itu, untuk obat rawat jalan nifedipine atau labetalol lebih sering dipilih

Tanda/Gejala


  1. sakit kepala

  2. nyeri uluhati

  3. mual dan muntah

  4. bengkak pada tungkai

  5. gangguan penglihatan yang kabur

  6. penurunan volume berkemih

  7. mudah marah dan mudah lelah

  8. sulit tidur


Intervensi


  1. memberitahu hasil pemeriksaan kepada pasien

  2. melakukan pemberian therapy anti hipertensi psds ibu hamil

  3. hindari stres

  4. anjurkan pasien untuk tidak mengonsumsi makanan yang tinggi garam

  5. mengobservasi TTV

  6. Memberikan mgso4 apabila pasien kejang

Referesni

  1. Luger RK, Kight BP. Hypertension In Pregnancy. [Updated 2021 Oct 9]. In: StatPearls. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022 Jan.

  2. Luger, R.K. & Kight, B.P. NCBI Bookshelf (2020). Hypertension In Pregnancy Magley, M. & Hinson, M.R. NCBI Bookshelf (2020). Eclampsia.